血尿概念
●正常人尿液中可有少量红细胞,中段尿离心后(10ml尿,rcf400g,离心5分钟,残留0.2ml)沉渣镜检。正常人0-3/hpf。尿流式标本不离心,正常人尿中红细胞数:0-25/ul(0-4.5/hpf),24小时尿中排出量不超出100万;
●肉眼血尿:1000毫升尿液中混有1毫升以上血液时,尿液可呈“洗肉水色”或血样;
●镜下血尿: 1000毫升尿液中混有1毫升以下血液时,尿液外观正常或接近正常,只有借助显微镜才能见到红细胞增多
临床区分肾性及非肾性血尿的重要性
1.肾性血尿
●由于主要累及肾脏实质病变
●进一步的检查通常是尿蛋白管型、肾功能测定、肾活检等
●病程长,费用高,治疗效果不好,预后差
2.非肾性血尿
●进一步检查的重点是作膀胱镜检查和ct检查等
●病程短,费用低,治疗效果好,预后好
u f系列为临床提供红细胞信息(r b c -i n f o),用于快速鉴别血尿来源
设计原理:半导体激光流式计数核酸荧光染色
rbc info通过红细胞前向散射光(fsc)直方图获得(红细胞fsc分布图)。红细胞主要群体的大小(代表rbc-p70fsc)和红细胞大小分布宽度(rbc-fsc-dw)用于生成红细胞信息,并显示出来。 报警信号为“dysmorphic?(非均一性红细胞?)”,“isomorphic?(均一性红细胞?)”或“mixed?(混合性?)”。
报警信号* |
报警信号的意义 |
小红细胞? (dysmorphic?) |
红细胞fsc直方图显示小红细胞的特征,提示红细胞可能来源于肾小球 |
正常细胞? (isomorphic?) |
红细胞fsc直方图显示正常细胞的特征,提示红细胞可能不是来源于肾小球 |
未分类? (mixed?) |
红细胞fsc直方图显示两种来源的出血或因中等大小而不能明确图像 |
报警信号定义
以70ch、100ch作为界标区分三种报警信息
ø <70ch,提示“dysmorphic?” 红细胞可能来源于肾小球
ø >100ch,提示“isomorphic?”红细胞可能不是来源于肾小球
ø 70-100ch,提示”mixed?”两种来源的出血或因中等大小而不能明确图像
报告结果如图