血小板是血液中继红细胞和白细胞之后的第三种有形成分,由骨髓巨核细胞产生,是止血所必须的成分之一,以其形状命名为血小板(blood platelet)。循环血中的血小板90%以上是静息的,当体内因出血等因素激活血小板的时候,活化的血小板形态和功能发生改变,释放活性物质,进一步激发血小板黏附、聚集、释放等功能。
通常血细胞分析仪通过电阻抗法来计数血小板,其原理是当血小板通过计数小孔时,引起内外电阻变化而导致电压变化,从而产生脉冲信号。正常人血小板直方图主要集中在2~30fl范围内,主峰在7.6~13.1fl之间。
当直方图的峰左移时,表示血小板体积变小;当峰右移时,表示血小板体积变大。以下为常见导致血小板直方图异常的因素。
xn系列中a1、b1、b2这三款机型均含有低值血小板通道(plt-f),此通道可解决以上除血小板聚集以外的异常因素影响的血小板计数假性增加或降低。在plt-f通道中,fluorocell plt中的荧光染料对由cellpack dfl处理的血小板进行特异性染色、并且计数,根据前向散射光(体积大小)和荧光强度(核酸含量)的差异,明确的区分血小板和其他的血细胞,并且将荧光强度较强的区域划分为ipf(未成熟血小板比率)。
与借用ret通道出的光学血小板(plt-o)相比,低值血小板检测更加准确。其一,plt-f通道所用荧光染料对dna极其敏感,主要对血小板内部线粒体上dna染色,而ret通道借用网织染液主要对血小板中α颗粒上rna进行染色,因此plt-f通道特异性更强。其二,由于选择性染色血小板,故网织红细胞难以染色。另外,也不易受到红细胞碎片的影响。其三,对于血小板低值样本,5倍计数,提高精密度的同时保证了检测的准确度。
最后,ipf仅在plt-f通道可以检测。由于ipf在ret通道无法检测,因此未搭载plt-f通道的机型,无法检测ipf。而plt/ipf作为造血干细胞移植后的plt恢复的指标,对临床有着重大意义。